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[已回复] [投诉爆料] 蕲春马畈医院不作为,每天每人只能报销一张发票

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东湖网友
东湖网友  发表于 2018-12-13 11:30:05 |阅读模式
投诉爆料
投诉地: 黄冈 » 蕲春县
投诉行业: 卫生
联系人: 保护信息
身份证号: 无权查看
补充信息: 隐藏内容
是否愿意接受对方联系和帮助: 隐藏内容
联系电话: 保护信息
又到每年12月份了,农民看病的发票可报销了,可蕲春马畈卫生院的做法就令人呕气了,每天每人只能报销一张发票(每张最多只报20元钱),发票一两张的很多人就懒的跑这趟路了,有四五张以上的,相信大家都想挤点时间报点是点,毕竟农民老百姓赚点钱也不容易,何况是看病钱,看病时已花了一大笔,但为这点钱可苦了大家了,得跑好多趟路了,每次报销时,队伍都排到卫生院门外了,很多排队的人车子都停在路外,也严重影响交通,年底正是大冷时,很多大爷大妈们在外面风吹雨洒排队时冻的直哆嗦,从来没看到卫生院家属排队,估计有绿色通道了,可普通老百姓的饥苦有谁理解,希望有关部门该关注下了……
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蕲春县医疗保险管理局

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发表于 2018-12-27 11:12:44 | 显示全部楼层
蕲春医保现就匿名网友反映“蕲春马畈医院不作为,每人每天只能报销一张发票”的问题回复如下:
1、《黄冈市城乡居民基本医疗保险实施办法》(黄政发【2017】9号、《黄冈市城乡居民基本医疗保险普通门诊实施办法》(黄人社发【2017】54号)规定:①参保居民在定点基层医疗机构就诊,一个年度内发生的符合规定的普通门诊医疗费用最高支付限额为300元,最高支付限额内的普通门诊医疗费用统筹基金支付50%,参保居民个人支付50%。超出最高支付限额的普通门诊医疗费用由参保居民个人负担。
②门诊统筹报销实行日均次报销封顶制度。二级以下定点医疗机构日均次处方控制在40元以下、报销控制在20元以下。村级定点医疗机构日均次处方额控制在30元以下、报销控制在15元以下。
2、黄冈市医保经办系统按上述政策设置,导致基层医院一天只能报销一张发票,一次只能报销20元。但马畈医院完全能采取灵活的操作办法来方便患者,如对持有多张发票报销的群众,征求本人意见,如果本人同意将社保卡留在医院,由一名专人负责收集,分天刷取,报销后再打款到个人帐户中。
3、接到群众的投诉之后,蕲春县医保局高度重视,迅速联系马畈医院负责人,责成马畈医院在保证基金安全的前提下,采取灵活操作办法回应群众诉求,方便群众 。马畈医院在14日已全面落实到位。后医保局15日、16日派人现场察看,没有再发生排长队报销的现象。


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