榆林产妇事件：五问榆林医院

文/贾如棋

很久没有对公共事件发表评论了，因为在我看来，我们一直在积重难返中前行，仅凭口舌之伐无法解决问题。我们一直在抱怨，却一直渴望别人来解决，寄希望于问题凸显到高层足够重视，然后眼巴巴地望着他们解决与否，然而，上层建筑一直和下层建筑都一样存在人性的劣根性，最后一定会演变成哪里痛，医哪里，而根本问题从未解决，然后，我们从上至下一直麻痹自己，解决的难度，现实状况，以及惯用的临时工说法，都成了我们不解决问题的借口。

有时，我想，就像一个患有偏执性人格障碍的人，你怎么说，他怎么有他的理由，而对偏执型人格障碍的人，心理学和精神病理学都会说预后差，也就是无论哪种方法都收效甚微的。

看如今泱泱大国，恰有几份神似？

头痛医头，脚痛医脚的解决问题的思路是从上至下存在地，绝非偶然。

我们的医疗体制一直出着问题，我们不知道么？然而是谁视而不见？

但网友铺天盖地的指责这个男人和他的家庭，让我想到一个问题：我们就这么容易被情绪控制么？我们还是成年人么？

我大概粗略地梳理一下榆林产妇跳楼事件的脉络：

经过专业检查的产妇，在家属签字确认顺产后，在产房等待生产。中间疼痛难忍，提出能否剖腹产，无论是家属拒绝还是医生拒绝，最后没有行剖腹产，结果孕妇疼痛难忍跳楼，这应该是没有争论的地方。

家属和医院有争论的地方是：医院坚持认为已经提出剖腹产建议，但家属坚持顺产。家属认为医院在家属签字确认顺产后，孕妇再提出剖腹产时，医生拒绝行剖腹产，因为医生经过检查后发现已经离临产近一个小时，所以不用剖腹产。

我提出几个疑问：

1.无论家属拒绝剖腹，还是医生拒绝，产妇的看护医院不负责任么？孕妇在待产期间进出产房，无专人看护？即使不是跳楼，万一摔倒又是谁的责任？所以，无论是跳楼还是摔倒，医院的看护责任不可推卸！

只不过，在中国，摔倒远比死亡引起的效应要低，也不会引起这么多关注！

不过，我想说的是：即使是摔倒，产妇在临产这样的重要时期，医院的看护责任永远无法逃脱。

2.八九十年代，农村生孩子多是农村赤脚医生来接生，一般是在家里，我有幸听到过村里孕妇生产的叫喊声，在我印象里，那一定是很痛的。所以，我不明白地是，无痛分娩都发展这么多年，一个市级医院竟然还让产妇自然分娩！致使产妇疼痛难忍，跳不跳楼重要吗？是否剖腹产重要吗？医院和医生应该承担的医学责任在哪里？

3.据不完全统计，产妇产前抑郁症和产后抑郁症发生的几率高达30至40%左右，甚至更高，至少医院在做最初检查时能否筛查？即使有疼痛难忍在先，产妇跳楼仍然是一种极端行为和自杀行为，我判断，产前抑郁症的可能很大，如果是产前抑郁症，懂点心理学的人都知道，抑郁症病人，会经常有自杀的冲动与想法，以及行为。如果做了筛查，那么看护更细心，更紧密一些，是否会堵上跳楼的悲剧？在当今医学发达到这种程度的时候，一家市级医院竟然这样的医学筛查也不做，也不预防，医院和医生应该承担的医学责任在哪里？这根本不仅仅是看护的问题。

4.医院反驳的证据竟然是孕妇跪下的画面，给如棋的感觉，这医院的智商真是着急啊！如此市级医院，拿出小孩吵架的姿势真是可笑。原因非常简单，在没有声音的前提下，我们根本无法判定产妇究竟是因疼痛难忍跪下，还是情绪失控跪下，还是给家属下跪求情。但无论是前一条还是中间一条后一条，都证明了一点：孕妇已经情绪失控。我再说一次，孕妇已经情绪失控！

我们的市级榆林医院竟然没有任何措施，仅仅是一个护士扶了下，医院和医生应该承担的医学责任在哪里？

这正好证明了我说的第一点医院的责任。

榆林医院想证明的东西，我认为正是榆林医院失责的地方。

5.有人说家属包括这个男人如此恶劣没有人性，我想，我们真的被男人伤害得太狠了么？碰见这样的问题根本不思考就直接认为是男人及家属的问题？我一点不否认家属在产妇生产过程中存在一定问题，但我想不客气地想问诸位：说得好像各位比妇产科医生要更懂一些一样！说得好像医院这个卖方市场变成了买方市场似的，说得好像买得有卖得精一样！

如果妇产科意识到产妇生产时有如此重大生命风险，为什么还接受这个产妇？家属可以拒绝剖腹产，为什么医生不可以拒绝接受这个病人，如果意识到顺产风险过高，大家不知道，医生有这个权利么？

所以我想说的是，拒绝剖腹产要求顺产的签字就能规避医生的责任？

这不，人死了，这签字能帮医生规避么？

这么多制度漏洞和医学漏洞，主管部门逃得了干系么？

贾如棋2017年9月7日于汉口