体检合格签订保险合同 遭遇事故新华人寿保险公司拒绝理赔

鄂州新闻

体检合格签订保险合同
遭遇事故保险公司拒绝理赔

新华人寿：客户去法院起诉我们，90%会赢

    购买保险后因车祸导致瘫痪，而新华人寿保险股份有限公司理赔中心却以有肺结核病史未告之而拒赔。该保险公司员工坦言：此举不合乎情理，法院诉讼，公司90%会输。目前，客户已采纳“该建议”，准备起诉。

家住鄂城的吴女士介绍，去年3月份，她为59岁的父亲吴永堂购买了为期15年的福如东海A款终身寿险（分红型），每年须缴纳3900元，当年7月18日，父亲因交通事故导致瘫痪，按照保险约定，可得到5万多元的保险赔款，可保险公司以父亲曾因肺结核住院未告之拒绝理赔，并终止保险合约，也不退还保费（如图），如果认为不合理，必须自己去武汉找省公司理论。

吴女士气愤的说，购买保险时均按业务员指导填写，并按保险公司指定的内容进行了体检，而且体检合格才签订了保险合同，此次事故也与肺结核无半点关系，保险公司如此拒赔，让人觉得被骗了。

记者从保险合同的一些条款上看到，该条款上几乎把日常所有常见病都列举在其中，除重大疾病外，连是否吸烟，发烧等等都被列入，如果该项上你填上否，也极有可能被保险公司作为拒赔的理由。

新华人寿鄂州支公司柯经理称，鄂州只能销售各类产品和受理理赔资料，而核定是否理赔均掌握在湖北分公司，他也坦言此举不合乎情理，但只能建议其以诉讼途径解决。

该公司理赔核查员称，像这样省公司拒赔的案例，他是见的多了，他们都会让被保险人去法院起诉，保险公司90%会输的。

   

记者手记：在整个事件的采访中，记者了解发现，业务员在做保险业务的时候一般都会以很低的门槛和要求来游说市民购买保险险种。而保险后理赔却严格按照合同条款理赔，这样就导致了理赔的困难。该公司的负责人也坦言，业务员在做业务的时候一般都不会严格把关，有的选项都是业务员填写，让被保险人确认后签字。而记者发现，要一字一句的阅读条款也不是一时半会的事情，而要分析这些条款是否合理更不是一般市民能读懂的，所以很多被保险人都是听业务员介绍后直接签字，而保险条款根本就不会一条一条去看懂。记者想说的是，作为一家保险公司，最重要的是信誉，是诚信经营。记者不解的是，明知道90%会输的官司，为什么保险公司非要劳神费力，劳民伤财？记者提醒市民，购买保险一定要选择一家诚信的保险公司，更应该仔细阅读合同条款，避免遭遇理赔难的事情发生。