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IP属地：湖北省鄂州市
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发表于 湖北省鄂州市 2013-3-7 08:45:03
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本帖最后由 冷无冰 于 2013-3-7 08:46 编辑
保险了反而不“保险” 学生保险谁来监管？
家长：投保容易 理赔太难
据6日《鄂州周刊》报道：葛店二小一家长万先生投诉称，其孩子去年9月份开学的时候，在学校搬课桌椅不小心被铁钉戳伤了脚，打针花费了210元，其多次找中国人寿保险股份有限公司鄂州分公司葛店营销部理赔，至今还得不到理赔。家长质疑，保险公司未尽到告之义务，是否应该承担赔偿责任？学生保险这种理赔难的现象谁来监管？
万先生称，去年九月份开学，孩子在学校搬课桌椅的时候不小心被铁钉戳伤，当时来到鄂州市第五医院打了破伤风针，总共花费了210元。由于报名的时候孩子在中国人寿保险股份有限公司鄂州分公司参保了，学校让找保险公司理赔。他找到该公司葛店营销服务部，营业部负责人告诉他，“学平险”只报销200以上的费用，200元以下不予报销。万先生称，如果没有保险，他们就会找学校报销医药费，而如今保险了反而得不到“保险”。万先生告诉记者，保险费是报名的时候由老师和学费一起收取的，家长根本就不清楚保险理赔的相关条款。
记者看到，保险的收据是中国人寿保险股份有限公司湖北分公司开具的学生、儿童保险专用收款收据，保险收据的正反面上未看到保险理赔的相关字眼（如图）。记者来到鄂州市人寿保险葛店营销部，发现这里大门紧锁（如图）。
葛店二小江校长称，多年来，学生的保险都是上级教育部门指定的保险公司，他们学校指定的保险公司是中国人寿保险股份有限公司。保险费是由老师在学生报名的时候一起收取的，每位学生50元，学校参保率有90%以上。虽然学校学生一直都在买“学平险”，但保险的相关条款他也不清楚，也没看到保险公司在学校张贴的保险条款的海报，更不知道保险公司报销只报200元以上的部分。一旦需要理赔时，学校只负责开具相关证明，由学生家长自己找保险公司进行理赔。
记者在该校采访时，多位家长称不知道保险的相关条款。有的家长称，报名的时候学生必须购买保险。
中国人寿保险股份有限公司鄂州分公司相关负责人称，学生保险是没有保单的，只有收据。学生购买保险的时候都发了一份告家长一封信，家长签字确认后再购买保险，这封信上有关于理赔的相关条款。“学平险”的理赔标准是自费200元，超过部门按80%理赔。学校学生的保险合同只和教育局相关的部门签订。对于这份告家长一封信家长收没收到他们也无法知道，他们需要调查。对家长是不是签了告家长一封信的回执单，回执单在那里他们也不知道。该负责人告诉记者，葛店营业部只是该公司的一个点，工作人员是和他们公司签订了保险代理合同，但工作人员并不是保险公司的员工。他承认保险公司在很多环节上存在问题。
学生家长质疑，老师收取保险费就应该告之家长具体的保险条款细则，保险公司更应该做好告之义务，退一步说，最起码在收费收据上应该对相关理赔条款进行说明，不能等到需要理赔的时候才被告之相关条款，如此做法有种上当被骗的感觉。
记者在城区学校随机采访，对于是否知道200元以下不予报销，很多家长都称不知道。家长们称没有见过保险公司告家长的一封信，更谈不上在回执单上签字。目前，中国人寿保险股份有限公司鄂州分公司表示将对万先生孩子的保险情况进行调查，本报将持续关注。
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