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我们的江湖
疫情犹如一面镜子,让我们透过焦虑和担忧迷雾,看到了人性里的勇敢和无私无畏。正所谓有人的地方就有江湖,有江湖的地方就有爱恨情仇。我们的团队也是一个江湖,但只有爱与情。
面对突如其来的疫情,我们不是一个人在战斗,还有那么多四面八方来支援我们的一流高手。海南医疗队就是其中之一。1月28日海南医疗队千里驰援监利,正是我县疫情发生高峰期,病患不断,我们医务人员的工作已经超负荷运转。最重要的是针对越来越多危重患者,缺乏更好的救治。海南医疗队的队长陈志乐主任,了解情况后当即决定在县中医院组建重症病房。要在几天内组建一个重症病房谈何容易,任务之艰巨可以想象。可谓筚路褴褛,以启山林。我们医院领导也高度重视,从心内科,呼吸科,重症医学科抽调医生协助建设重症病房。我们从打扫病房卫生,设计污染区,缓冲区,清洁区,物品摆放,防控培训,医疗文书,到呼吸机等必须设备的配备,事无巨细,一桩桩一件件细致而快速到位。最困难的是呼吸机,因为中医院原本没有这些医疗器械,需要与医院协调采购。那些天,陈志乐主任不是在指挥我们布置病房,就是在与我们医院及中医院相关负责人协调设备等事宜。
得力于我们医院及中医院领导的大力支持,经过三天紧张的筹建,重症病房初见雏形,第四天就投入使用,开始接收重症患者。第一个入院的患者,病情就特别严重,呼吸衰竭,氧合指数不到100,随时面临死亡风险。我们团队果断给他上了呼吸机。上呼吸机后就是要经常穿着防护服在他床旁,根据他的病情变化反复调试呼吸机参数。所有当班的医生与护士都在密切关注着他的病情,不敢丝毫懈怠。在他入院一周左右,好不容易病情稍平稳时,我们还来不及松一口气,他又出现了气胸,二氧化碳分压直线上升。这种情况是需要行胸部CT,以便进一步判断病情变化,可他病情危重,我们不得不小心翼翼的带着呼吸机、氧气罐等送去做胸部CT。半路上他突然出现了呼吸心跳骤停,容不得丝毫迟疑,立刻就地实施心肺复苏等应急抢救,直到平稳。CT结果显示肺部气胸,被压缩约70%,根据病情又给予行胸腔闭式引流。我们每个人的心每天都随着他的病情起起落落,直至今天他脱离呼吸机经鼻导管给氧。这样危重的患者我们病房里有10多个,危重患者病情变化千差万别,我们必须保持足够的清醒与高度的专注,具备足够的技能,去应对,去化险为夷,去逢凶化吉。每次下班时都有种元气大伤的疲惫。不知道患者在这病情的折磨中经历了哪些别样的心情,也不知道病人家属是否能体会到,他们的亲人同我们一道经历了怎样惊心动魄的战斗。但我们监利的医护特别感谢海南医疗队给予我们监利患者的关爱与帮助,同时给予所有患者战胜新冠肺炎的信心。我们的重症病房是病重患者们最后的希望与支撑。
我作为重症病房医护团队的一员,虽然这里都是危重患者,被传染的概率更高,但从不后悔当初的请战。在重症病房工作20多个日夜,我们看到了疫情肆虐之下每个患者的渴求与抗争,每个患者家属的焦虑与向生的努力。还有我们所有医护给予患者周全的医治与无私的呵护。真的是不计报酬,毫不畏惧,专注而投入的与患者一道,坚强而坚决的站在与无情病毒战斗的最前线,每每看着同事们在病房里忙碌的身影,还有亲切的安慰,因为带着防护面罩,无法给予微笑,就用握手来鼓励他们,传递我们的温暖和关爱,我的内心深处,常常是被这样的场景深深感动与震撼。作为一个专业从事心内的医生,参加重症医护团队,精神被洗礼,在业务上我也收获不少,每次查房,陈志乐主任都会跟我们讲一些呼吸相关知识。如何从患者的血气分析中判断病情,乳酸持续大于4mmol,乳酸清除率持续大于10%,提示患者预后差,有死亡风险。要从每一张血气发现威胁生命的蛛丝马迹,评估各脏器功能,指导治疗。告诉我们血气不是一个个指标独立分析,而是规律组合。就像我们看心电图,也是多个导联组合分析一样。让我对血气分析有了重新的认识与学习。还有呼吸机的认识,以前基本上是它认识我,我不认识它。在团队同事的指导下,现在基本掌握了各种呼吸模式,参数设置与调试。通过呼吸机界面数值能了解患者的病情。这一切对于我来说弥足珍贵。
随着政府加大防控措施和力度,重症病人渐渐在减少,又有广东医疗队的支援,洪湖疫情比我们更严重,海南医疗队又转战洪湖,他们在另一个战场继续抗疫,他们走了,由于特殊时期,我们也没能去送他们,其实我特别想拥抱他们,对他们真诚的说声谢谢。最后大家也只能在微信群里相互道别,我默默地关注着与他们相关的朋友圈,千言万语也无法表达离别的伤感。只能祝愿他们一切安好。我们继续守护我们的有大爱的小城监利。江湖中纷纷扰扰,不变的是我们团结一致战胜病毒的情怀与对患者的爱,还有微笑向暖的生活心态。雪花来过这座城,病毒来过这座城,终是山河无恙,你我皆安。在桃花盛开的季节,我们去大垸的万亩桃林相约,我们去十里江滩笑迎江湖中传说的你们!
心内科黄元桃
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