癌症是一种治疗过程需要花费很长的时间而且很难治愈的慢性疾病。怎样才算是完全治愈?
医学上的治愈并非是说这个疾病以后就不会得,而是说在一定时期内病症复发的可能性很低,治疗过程中患者身体内的癌细胞不会有恶化的趋势,对以后的正常生存时间没有影响,医学上就算是“治愈”了。但是后期还是要定期检查身体,防止复发。
虽然说癌症很难治愈,但是满足以下几个标准,癌症也可以算治愈了。
一、化验结果显示正常
一般来说,在治疗癌症的过程中需要化验身体的各种指标,包括血常规、尿常规、甲状腺、肿瘤标志物等等。如果这些化验数据正常,并且各项指标长期保持在正常的范围内,多年来也没有发生明显的病变,则可以初步认为癌症已经被稳定控制了。
不过癌症类型众多,癌症治愈的标准也要根据癌症的类型进行选定,治疗过程中如果完全检测不到癌细胞存在的话,也可以认为癌症被治愈。一般来说,癌症患者在治愈之后,内脏的功能正常,而且各项的指标如血脂和血糖在长期内也不会出现异常。
二、影像学检查稳定或正常
影像学检查如PET-CT、核磁共振、B超和X线等能发现早期肿瘤症状。影像学检查正常或没有新的病灶出现、以前出现的结节稳定,没有增大或增多,可以说病情治愈。
三、体检没有相关症状及表现
癌症具有很高的复发率,是因为没有彻底清除体内癌细胞引起的。肿瘤复发的征兆主要有以下几点:
1、出血征象。癌细胞坏死,可伴有局部小量出血,若癌细胞侵入周围血管的话,会引起严重大出血。常见有呕血、黑便、阴道流血、尿血、流鼻涕、痰中带血。
2、体重下降。癌症治疗后短时间内体重不明原因下降,有可能是癌细胞复发。
3、淋巴结肿大。经常检查淋巴系统,若发现腹股沟处、腋窝或颈下三角区出现淋巴结肿大,这是癌细胞转移的重要途径,需引起重视。
4、疼痛征象。 一般多见于骨转移,肿瘤直接浸润神经组织,或较大的瘤体压迫了体内的管腔,都可引起组织坏死和产生炎症。
5、发热征象。肿瘤组织坏死,瘤体侵入腹腔神经丛,肿瘤代谢物进入血液,肿瘤脑转移等,均可引起发热,临床上称为“癌瘤热”。
四、五年内不再复发
癌症的“治愈”,有两种情况。
第一,就是通过各种治疗,病灶消失,机体内检测不到癌细胞。并且长时间不再复发,直到宿主因其他原因去世。
第二,就是通过各种治疗,肿瘤病灶仍然存在,机体内仍有癌细胞。但是肿瘤不再进展,处于停滞状态。这样可以长期维持,直到宿主以其他原因去世。
怎么衡量“治愈”的实现,很容易就想到,“长期不复发”“长期带瘤生存”,“长期”二字怎么考察?“长期”似乎让我们进入了“肿瘤是否治愈不可知”状态。
但是,如果一定要用当时的某种治疗结果说事,比如“肿瘤病灶消失”、“机体检测不到癌细胞”、“癌症生物学指标好转至正常”,又不一定是靠谱的衡量方法。
为了解决这个难题,医学上就有个“五年生存率”概念。这个概念就是说“癌症经过治疗,五年之内没有复发转移,患者健康状态稳定”。因为医学发现,如果五年之内不复发的话,大部分患者就基本不再复发了。换句话说,不要“长期”,也不要“即时”,就看五年之内的状况,就算治愈与否了。
来源:吉林大学第一医院肿瘤科护理平台