本帖最后由 农夫三拳 于 2012-5-4 10:05 编辑
鄂州梁子湖区一患者颈部结块，疾控中心诊断为：左上肺少许半点状密度增高影，考虑为结核（钙化）可能性较大，并开具两个月的结核药。患者服药两月未见好转，经常呕吐前往医院复诊，诊断为腮源性囊肿伴感染。
图为：鄂州疾控中心给王贤涛开具的肺结核药物
颈部出现肿块诊断为肺结核
王贤涛家住梁子湖区，今年28岁。今年3月，他无意中发现左颈部位有一处肿块。随后，他前往当地医院打了10天点滴，病情未见好转。
3月6日上午，他来到鄂州市中心医院进行穿刺检查。经诊断，他左颈镜下均为坏死物，考虑为淋巴结核可能性较大。鄂州中心医院主治医生建议他前往疾病预防控制中心门诊部作确诊。
同日，他来到位于武昌大道鄂州市疾控中心门诊部。经检查，他的血液、痰液均未发现结核病毒。在胸部正位片检查中，医院诊断为：左上肺尚需半点状密度增高影，考虑为结核（钙化）可能性大，建议临床。随后，疾控中心给他开具了两个月的肺结核药物。除此之外，疾控中心还开具了数百元护肝药物。
病情继续恶化复诊腮源囊肿
4月初，王贤涛感觉颈部肿块越来越大，严重影响颈部活动。焦急之下，他从新疆赶至鄂州，前往疾控中心治疗。
4月11日，他在鄂州中心医院办理住院手续。4月22日，医院从他颈部取出一块化脓肿块。病理检查单中显示，他左颈部为腮源性囊肿伴感染，而非淋巴性结核。当天，得知他还在服用肺结核药，医生让他停止服用肺结核药。
王贤涛说，疾控中心的结核药是免费领取的，但配合治疗结核病的护肝药物收费却很昂贵。包括检查费和护肝药一起，他花费了600多元。
王贤涛认为，患者在没有完全确诊为结核的情况下，疾控中心却开具结核药物，这明显是一种不负责任的态度。他质疑，鄂州市疾病预防控制中心是在“以药养院”。
还有多少患者被误诊肺结核？
今年3月，鄂州碧石镇一年近七旬老翁，长期患有支气管炎。前往疾控中心检查为：考虑为结核（纤维化）可能性较大，并开具结核药物。服药一月期间，老人两次昏厥。在另外一家医院复诊后，老人被确诊患支气管炎。（本报4月26日曾报道）
鄂州市疾控预防控制中心副主任张隆明说，鉴别诊断肺结核比较困难，只有患者病情发展到一定程度，结核病患者症状才逐渐明朗。医院作出疑似肺结核诊断，并开具肺结核药物，这是一种诊断性治疗，国家是允许的。
张隆明说，患者如对诊断过程不服，可前往卫生局申请专家医疗鉴定。专家鉴定后，如果诊疗过程的确存在问题，疾控中心将承担责任。
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发表于 湖北省武汉市 2012-5-4 10:03:34
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