一个刚刚出生13天的女孩因出黄疸住进十堰市人民医院ICU监护室,短短十几个小时生命消失,医院再三推诿,家属悲痛欲绝,电脑IP地址也被屏蔽,想知道真相,就这么难吗?
以下是家属疑问,多次向医院质问,可没结果。请有专业知识和有正义人士帮帮他们,他们该怎么办?
具体治疗和检查经过(参考其病程记录): 性别:女 年龄:出生13天 (11:10)入院体格检查:T 36.6C,HR 134次/分,R 42次/分,成熟新生儿外貌,营养中等,神志清楚,全身皮肤及粘膜明显黄染,巩膜黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,前卤平坦,张力不高,咽无充血,颈无抵抗,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音。心音有力,节律整齐,心前区未闻及杂音。腹软,脐部干燥,脐带残端已脱落,肝右锁骨中线上肋缘下1.0cm,质软,脾左肋缘下未及,肠鸣音4次/分。四肢肌张力可。吸吮反射、觅食反射及拥抱反射正常存在。 初步诊断:新生儿高胆红素血症 医院治疗计划: 防治感染、头孢唑亏;补充维生素K1 (14:43)生化分析,结果如下 (20:20) 患儿出现发热,最高体温39,发热时无寒战抽搐症状,给物理温水降温,1小时候有所下降,给小儿氨酚黄那敏颗粒,半小时复测体温37(此处与其在护理记录上记载的温度不一致),吃奶差,反应欠佳 (凌晨2时)患儿全身发花,反应差,吃奶差,肢端凉,心率185次./分,呼吸急促告病危。给予维生素K1,止血敏治疗,代谢性酸中毒,检测血压41/22mmhg,给予纠酸,扩容处理。2:37才电话通知家属,到达时直接下病危通知单。 (3:40)急查结果回报:白细胞计数(WBC-SF)2.74*10-9/L,中粒细胞比值:46.7%淋巴细胞比值:50.7%,单核细胞比值:1.5%,红细胞计数(RBC-SF)4.54*10-12/L,血红蛋白浓度:157g/L,血小板计数4: 26*10-9/L。电解质:4.18mmol/L,纳:140.2mmol/L,氯:94.9mmol/L,钙:2.36mmol/L,磷:2.04mmol/L,镁:0.74mmol/L,超敏反应蛋白:16.2mg/L,血常规提示血小板明显降低,采血部位渗血不止,皮下血肿,考虑新生儿败血症合并弥散性血管内凝血,追查凝血功能结果,申请血浆,血小板,纠正DIC。 此后就进入抢救阶段,并与4:33分停止呼吸。 1. 为什么医院没有会诊过程和要求转院? 2. 为什么在患儿发烧处理过程中其温度没有得到很好的控制时,医院没有进一步的措施? 3. 为什么医院在发现患儿皮肤发花时没有及时通知家属,而是在37分钟后才打电话告知,且家属10分钟内赶到后收到竟然是病危通知单?家属要求见患儿,其给出的理由是正在抢救不便入内,20分钟后,才让家属入内,此时患儿四肢已经发凉,是死是活不得而知。 4. 家属明明是在晚上6:50左右送第一次母乳,病历的护理记录上却写着5点喂母乳一次,请问谁的母乳?为什么病历记录与事实不符? 5. 为什么病历的护理单上从8:20—10:20 之间的控制温度过程记录与病程记录的明显不符? 6. 为什么医院在10:20—02:00之间没有任何护理记录和治疗记录,没有执行任何治疗措施?新生生监护室不允许家长陪护,医院在此期间究竟有没有对患儿情况进行观测? 7. 为什么说是2:00皮肤发花的时候才请示赵主任?当时是谁值班,值班医生在做什么?护士在做什么? 8. 为什么家属要求看病历时,出动保安,动手打人,且躲进治疗室,经家属反复交涉,前后磨蹭了3个小时才将患儿从住院到抢救前的病历给出来? 9. 为什么家属与医务科交涉时对方的第一个要求竟然是要我们将患儿尸体带走,并威胁说要报警?为什么在尸检申请填写后,医务科人员竟然说尸检与他们无关,要我们自己出钱,自己去联系? 10. 为什么事情发生后,院级负责人无一人出面,医务科人员竟然说是因为患儿死亡没有超过24小时?难道一定要人死了一天夜才肯给答复? 11. 为什么医院陈先祥副院长,态度冷漠,对家属提出的用药问题说自己不知道,甚至说患儿有先天性心脏病?对于家属的职责,他的回答竟然是不便评论? 12. 为什么时至今日,医院也是采用不配合的态度,不给任何正面答复?
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