鄂州启动流感的应急预案没有？

养由基

卫计委：国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗来源：中国新闻网

原标题：卫计委：国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗

中新网3月31日电 据国家卫生和计划生育委员会网站消息，上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例。国家卫生和计划生育委员会相关负责人在答问时表示，3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚，确诊患者的所有密切接触者目前均未发现类似病例。目前专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断，国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。

以下为答问全文：

一、 此次人感染H7N9禽流感的患者从何种途径感染？有无密切接触者发病或死亡？密切接触者是否受到医学观察？

答：此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒，既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类，但截至目前，3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。

根据我国不明原因肺炎管理的有关规定，上海、安徽和江苏(安徽的1例患者在江苏南京救治)的卫生部门对患者的所有密切接触者都实施了医学观察。上海的1例确诊患者发病前，其2名家庭成员也发生了重症肺炎，病因仍在调查和检测中。该家庭的3例患者的发病是否存在关联，有待进一步调查。除此以外，上海、安徽确诊患者的所有密切接触者目前均未发现类似病例。

二、 目前国家卫生和计划生育委员会以及各地卫生部门采取了哪些措施？开展了哪些调查工作？

病例出现后，当地卫生部门高度重视，及时采取了临床救治、流行病学调查、标本采集与送检、密切接触者医学观察等，并加强了对不明原因肺炎病例的监测工作。

国家卫生和计划生育委员会对此次疫情高度重视，接到重症不明原因肺炎疫情报告后，立即向上海、安徽和江苏派出专家工作组，指导当地开展患者的救治和调查工作，召开多部门会商会，对疫情性质进行分析研判，并安排部署了相关调查、防控和应对准备工作。中国疾控中心接到病例报告和送检标本后，及时开展了疫情风险研判和实验室检测研究，明确了相关病原学诊断。

三、上海的两例确诊患者均于3月上旬死亡，为什么国家卫生和计划生育委员会3月31日才公布疫情？

答：此次人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。

上海市医疗卫生机构发现上述病例时，及时开展了相关实验室筛查，先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步检测中，上海市公共卫生临床中心于3月22日发现患者可能感染H7流感，之后将相关标本送中国疾病预防控制中心。3月29日下午，中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒。国家卫生和计划生育委员会组织专家进一步核实，根据实验室检测结果，并结合患者的临床表现、流行病学资料等进行综合分析，判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒病例。国家卫生和计划生育委员会依法于3月31日向社会公布。

四、此前有媒体报道上海出现一家三口感染不明原因肺炎，其中两人抢救无效死亡，是否与此次报告病例相关？

2月20-25日，上海市某医院先后收治了患重症肺炎的李姓父子3人，2人经抢救无效死亡。李姓父亲被确诊为H7N9禽流感病毒感染，另2位患者的诊断正在进行中。

　五、H7N9病毒与既往H1N1、H5N1和其他季节性流感病例相比其毒力和传染性如何？

由于目前只发现3例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例，对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限，专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断。

　六、若感染者出现早期症状就及时就医是否可以得到有效治疗？

基因序列分析显示，该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验，发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的，但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。

七、如何预防H7N9禽流感？是否还有其他特别需要注意的事项？

流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。此外，还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。

由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多，建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时，应采取有效的防护措施，即标准预防、飞沫传播预防和接触传播预防措施。

目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。

养由基

     现在流感来袭，从H7N9到H1N1，致死率奇高。前段时间都还在华东地区，转眼就蔓延到了华中地区了，不知道现在湖北这边，鄂州这边有没有启动应急预案？应急预案是怎样的？

以下是一则最新消息：
新华社中国网事：
【湖南一新H1N1流感患者死亡】记者3日从湖南省岳阳市疾控部门获悉，一名被确诊的新H1N1流感患者不治身亡。死者张某某现年50岁，3月26日上午出现发热、高烧、咳嗽等症状，经救治无效于4月1日死亡。死者家属还在隔离观察之中。新H1N1流感是新型的甲型H1N1流感病毒。记者黄兴华


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江苏新确诊4人感染H7N9禽流感 均病危2013年04月03日 02:17
来源：新京报












原标题：H7N9禽流感病例已达7人

综合新华社电 记者昨日从国家卫生和计划生育委员会获悉，江苏省确诊4例人感染H7N9禽流感病例。目前，患者病情危重，正在全力抢救。
据江苏省卫生厅4月2日通报，患者许某，女，45岁，南京市江宁区人，从事活禽宰杀工作。3月19日出现发热、头晕、全身酸痛乏力等症状。4月2日下午，诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。该患者为江苏省首例人感染H7N9禽流感病例。经调查，该病例的密切接触者共49人。经医学观察，截至目前，病例所有密切接触者均未发现有发热或呼吸道症状。
患者桑某，女，48岁，宿迁市沭阳县人，从事板材加工工作。3月19日出现发热、头晕、咳嗽等症状。4月2日下午，诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查，该病例的密切接触者共有60人。经医学观察，截至目前，均未发现有发热或呼吸道症状。
患者沈某，男，83岁，苏州市吴江区人。3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状。4月2日下午，诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查，该病例的密切接触者共有15人。经医学观察，截至目前，均未发现有发热或呼吸道症状。
患者张某，女，32岁，常州人，现居无锡市滨湖区，无业。3月21日出现发热、咳嗽等症状。4月2日下午，诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查，该病例的密切接触者共有43人。经医学观察，截至目前，均未发现有发热或呼吸道症状。
此前，上海和安徽发现3例人感染H7N9禽流感病例。其中上海两名患者抢救无效死亡。安徽省滁州市患者韩某正在南京抢救。
【全国】
不明原因肺炎筛查H7N9
中疾控专家表示，近期仍有可能发现更多病例
新京报讯（记者魏铭言刘春瑞）中国疾控系统将对全国各地的不明原因肺炎病例开展针对H7N9的筛查。
记者昨日了解到，中国疾控中心已研制出针对新病毒H7N9的检测试剂盒，并开始下发全国各地流感监测网络实验室。
同时，疾控部门会相应调整不明原因肺炎的监测方案和病毒检测、筛查程序。这意味着，今后，全国传染病防控网络将在不明原因肺炎病例监测中，增加针对H7N9人禽流感病毒的筛查关。
中国疾控中心一位流行病学专家表示，近期仍有可能发现更多人感染H7N9禽流感病例的可能性，但是他表示中国疾控系统特别是国家流感监测报告网络和实验室能力，近10年来日臻完善，具备快速应对、防控新病毒的能力。3月29日，中国疾控中心从送检的病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒。目前，已经研制出针对H7N9的检测试剂盒，并开始批量生产，尽快发到各地，目前除了既往对H3N2、H1N1季节性流感病毒、H5N1禽流感病毒等的筛查外，还将筛查新病毒H7N9。
另据了解，农业部昨日也表示，相关调查小组已经赴相关省份，目前还没有关于H7N9的新信息反馈到农业部。
【北京】
H7N9检测试剂已抵京
目前未发现可疑病例；东直门医院否认发布禽流感信息
新京报讯（记者温薷）昨天，记者从北京市疾控中心获悉，H7N9病毒检测试剂已经抵京。不过，目前北京尚未发现需要检测的可疑病例，检测流程正在梳理，预计今日将正式公布。
目前，北京针对H7N9病毒检测试剂的应用培训已经完成，正在梳理具体检测流程，预计今日将会正式公布。北京卫生部门表示，已要求各医疗机构加强对不明原因肺炎的监测，加强应急值守等。
按照规定，医疗机构一旦发现符合不明原因肺炎定义的病例之后，须立即进行网络直报，由疾控部门对病例进行标本取样、病毒筛查，还将进行流行病学调查，寻找病例的密切接触者作登记、追踪和医学观察。
昨天，微博、微信上一则以“东直门医院感染办”开头的通知被多次转发，称出现了H7N9禽流感病毒。许多网友因此认为北京已出现H7N9感染病例。
昨晚，该院官方微博发布“严正声明”称，医院官方从未以任何形式发布关于禽流感相关信息，网上微博转载的以“东直门医院感染办通知”形式发布的有关禽流感相关信息纯属捏造，与该院无关，并表示该院将保留进一步追究造谣者法律责任的权利。