天门启动整治骗取医保基金行动 六类违规违法行为请您举报

平生欢

为严厉打击不法医疗机构套取骗取医保基金行为，维护医保基金安全，市医保局与相关部门协同配合，在全市范围内启动整治骗取医保基金专项行动，重点查处医疗机构六类违规违法行为，并欢迎市民举报。

　　据介绍，这次专项行动将重点查处医疗机构涉及套取骗取医保基金支出的虚假住院、分解住院、冒名住院、无指征住院、降低住院标准等违规住院；违反医保支付政策收费、超标准收费、分解收费、虚记费用、重复收费等违规收费；串换药品、药品进销异常、无确凿依据超量用药、超适应症和禁忌症用药等违规用药，过度检查、无指征治疗、过度治疗等违规治疗；套靠医保服务项目、将医保支付范围以外的诊疗项目、医用材料、医疗服务设施费用违规纳入医保基金支付；伪造病历、处方、检查化验报告单、疾病病情诊断证明等医疗文书，非法协助患者骗取医保待遇；其他骗取医保基金或医保待遇的行为。

　　为此，市医保局成立了整治骗取医保基金专项行动工作专班，如果市民发现医疗机构这六类违法违规行为，可拨打市整治骗取医保基金专项行动投诉电话0728—5245655。针对问题，市医保局将做到有案必查，违规必究。

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