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9个月大的男宝宝乐乐（化名）家住湖北仙桃，现在仍在武汉儿童医院接受治疗，他经历了四次大的手术，终于保住了性命，家里为此几乎倾家荡产。 酿成这次大祸的起因，其实是一件很小的事，一个平常大家都会做的动作。 乐乐从小长得胖乎乎的，非常可爱。家里人如获至宝呵护有加，宝贝得不行，生怕他冻着，一变天就把他包得像粽子。 乐乐本就长得胖，再加之天生怕热，身上肉肉堆在一起的地方，皮肤问题总是不断，最严重的要数娇嫩的小屁股和大腿根部，总是红红的，妈妈李女士尝试了各种药物都不顶用。 今年10月底，妈妈李女士发现乐乐大腿上莫名地长了两个大水泡，担心孩子挠破导致感染，也为了尽快让水泡好起来，李女士找来了绣花针，将水泡戳破了。 几天时间下来，虽然每天都有换药，但是患处却始终不见好，相反情况一天比一天恶化，一碰就疼的乐乐撕心裂肺的大哭。乐乐天天高烧39度不说，整个左腿更是比之前粗了一圈，身上还总是散发着难闻的臭味，怎么洗也洗不干净。 11月2日，妈妈发现乐乐明显精神不好，而且左腿上一块皮肤变成了灰黑色，一碰就破，里面散发恶臭，李女士觉得不对劲，这才着急慌忙地抱着孩子前去医院就诊，可当地因为孩子病情过于少见，医生不敢处理，李女士一家人连夜包车来到了武汉，前往武汉儿童医院进行治疗。 经过检查发现，乐乐左腿出现了大面积的灰白色坏死组织，皮下脂肪层从固态变成了液体，患处周围更是大面积红肿、腐烂，还散发着阵阵恶臭。乐乐也因为腿上的原因，高烧不退，还精神不振，昏睡叫都叫不醒。 当天夜里医生就紧急对乐乐进行了清创治疗，可因为病情较重，乐乐在武汉儿童医院住了一个月左右时间，先后进行了四次大手术，才将病情控制了下来。目前经过手术清创和对症的抗感染治疗，乐乐的病情已经得到了控制，再进行一段时间抗感染治疗即可回家休养，左腿上只剩下三个已经缝合的伤口，伤口内已经慢慢长好。 还好，乐乐最后没有大碍，那么，他到底得的是什么病呢？为何如此严重？医生的说法让乐乐妈吓了一大跳 武汉儿童医院骨外科沈先涛主任医师：“乐乐得的是坏死性筋膜炎，俗称'食肉菌'感染，可能是由于水泡破溃后患处感染导致的。” 食肉菌！这是什么东西？从哪里来的？先来看看其他的案例 今年9月，浙江省人民医院接收了一位安徽来的病人，在送来之前，病人一直都以为自己得的是急性扁桃体炎，只要吃点消炎药就好了。可事实是，事情并非那么简单。 这位40岁的患者马女士以为自己是疲劳感冒后引起的急性扁桃体炎，并没有引起重视。等到医院时，她呼吸困难，吞咽困难，张口困难，还有高热，已经7天没有吃饭喝水。在当地医院就诊后，发现马女士情况严重，建议转院进行治疗，于是马女士家人把她从安徽转到了浙江省人民医院。院方先是急诊切开了马女士的气管，保证呼吸，第二天又急诊下行颈胸部脓肿切开引流术。 浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任苏立众说：“她的肉像破布一样的，拉拉就出来，就像破棉絮，里面全是脓，细菌‘侵犯’到咽旁间隙，把这块组织都变腐烂，坏死了，老百姓就说它是'食肉菌'，就是把这块肉都吃掉了，就空洞了。” 经过病理，细菌培养，医院最终确诊马女士感染了一种可怕的“食肉菌”。 2016年年底，广州一位七旬老人在杀螃蟹时，右手虎口不慎被蟹钳钳伤，伤口被食肉菌感染后患上了坏死性筋膜炎。不久，老人因病情过重不治身亡。 可怕的食肉菌到底是什么？ 食肉菌又称噬肉菌 并非单一细菌，是会引起坏死性筋膜炎的一些混合病菌，其中最常见的致病原有化脓链球菌、创伤弧菌。它专“吃”脂肪和筋膜，如果不及时清除，细菌会从内部将患者“吃掉”，故又称“食肉菌”。 严格说来，食肉菌是一个误称，因为这些细菌并不食肉，而是释放出能够溶解组织的毒素。食肉菌所产生疾病的医学术语是坏死性筋膜炎。据美国疾病控制与预防中心提供的数据，美国每年大约有1000例坏死性筋膜炎感染者，该机构还指出这一数据可能少于实际数量。 坏死性筋膜炎易患人群为糖尿病，免疫力低下，营养不良，年老，静脉吸毒，长期应用糖皮质激素，慢性皮肤溃疡者。诱发因素为皮肤擦伤，烫伤，刺伤，动物或昆虫叮咬等。 这类细菌的感染速度非常快，在症状变得十分明显之前，就能造成非常严重的破坏。此疾可发生在全身各个部位，以四肢为多见，尤其是下肢；其次是会阴、颈部、面部、腹壁和背臀部等。儿童以臀部、腰部为主，成人则多见于腹部及会阴部。严重时受感染部位的内部组织完全暴露在体外，坏死部分形成凹陷，就像被“吃”过一样，十分恐怖。 沈先涛主任医师提醒： 坏死性筋膜炎是一种非常罕见的感染性疾病，一年也就遇到2到3例，如果就诊不及时，病情会迅速发展导致坏死，引起一系列严重的问题，甚至威胁生命安全。虽然这个疾病发病率不高，但是因为发病后不容易及时发现，前来就诊的患儿往往治疗难度大，恢复时间更长。 儿童自身免疫力较低，细菌更容易通过皮肤的破溃入侵到儿童体内。儿童身上一旦出现水泡，或者皮肤出现破损的时候，家长一定不能掉以轻心，更不要随意处理。在保证患处清洁的前提下，实时观察儿童状态，一旦出现红肿、触及疼痛的时候，应及时就医，以免因耽误病情导致严重的问题。 日常生活中受伤 如果是小伤口，用碘伏消毒，碘伏是生活中较常用到的外用药，具有广谱杀菌作用，可以用于皮肤、黏膜的消毒； 如果伤口较深，可用双氧水进行消毒，注意观察伤口变化，如有恶化要及时就医。如出现咽痛等用药后不能缓解，也一定要到医院及时就诊。
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发表于 湖北省鄂州市 2017-12-11 11:56:20
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