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发表于 湖北省恩施州巴东县 2018-12-6 15:17:58
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东湖社区网友:
您好!根据恩施土家族苗族自治州人力资源和社会保障局《关于印发〈恩施土家族苗族自治州城乡基本医疗保险门诊特殊慢性病医疗费用报销管理办法〉的通知》(恩施州人社发〔2017〕28号)文件精神,糖尿病属于门诊特殊慢性病病种之一,可以申报门诊特殊慢性病,经专家评审通过、公示无举报的可享受门诊特殊慢性病医疗保险待遇。申报条件及流程为:
一、申报条件
1.糖尿病诊断明确,检查、治疗资料齐全,且出现肾脏或眼并发症的;
2.需提供二级及以上医保定点医疗机构诊断为糖尿病的出院小结及支持诊断的辅助检查资料,须加盖医院公章。
二、申报流程
1.带齐所有申报资料到参保所在地乡镇医疗保险服务中心(即金果坪人社中心)填表申报和初审;
2.乡镇医疗保险服务中心将初审后的慢性病资料集中报送县医疗保险局;
3.县医疗保险局组织医疗保险评鉴专家对照准入标准进行评审,达到标准的,经公示无举报者,方可从评审通过的下月享受门诊特殊慢性病医疗保险待遇,医疗保险待遇不得跨年度享受,未使用完的年底清零。
4.门诊特殊慢性病准入评审每年组织评审两次。
若仍有不明事宜,请致电0718-4332002、0718--4336679咨询。
巴东县医疗保险局
2018年12月6日
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